Un nuevo estudio liderado por investigadores del Hospital Clínic de Barcelona y el IDIBAPS revela que las personas diagnosticadas con trastornos mentales graves (TMG), como esquizofrenia, trastorno bipolar o depresión mayor, enfrentan un riesgo significativamente mayor de desarrollar demencia a cualquier edad y de sufrir un ictus, especialmente durante la juventud y la mediana edad. Los hallazgos, publicados en la revista European Neuropsychopharmacology, subrayan la necesidad de un abordaje integral de la salud que trascienda la esfera puramente psiquiátrica.
La investigación se basa en la cohorte PADRIS-PRESTO, una amplia base de datos que integra información del sistema sanitario público catalán. Los científicos analizaron a casi 700.000 personas, comparando la prevalencia de demencia e ictus isquémico entre 176.870 individuos con TMG y controles sin diagnóstico psiquiátrico.
Los resultados son contundentes: la prevalencia de demencia fue del 3,49% en el grupo con TMG frente al 0,36% en los controles. Esta diferencia se mantuvo significativa en todos los grupos de edad, con asociaciones especialmente fuertes en edades más jóvenes.
En cuanto al ictus isquémico, la prevalencia fue del 5,3% en personas con TMG versus el 2,75% en controles. El riesgo elevado fue más pronunciado en adultos jóvenes y de mediana edad, aunque las diferencias se atenúan progresivamente con el envejecimiento.
Estos patrones se observaron de forma consistente en los distintos subtipos de TMG (esquizofrenia, trastorno bipolar y depresión mayor).
“Este estudio confirma que los trastornos mentales graves no solo afectan a la salud mental, sino que están estrechamente relacionados con otras enfermedades neurológicas y cardiovasculares”, afirma Eduard Vieta, jefe del Servicio de Psiquiatría y Psicología del Hospital Clínic y líder del grupo de Trastornos Bipolares y Depresivos del IDIBAPS. “Esto nos obliga a replantear el modelo asistencial hacia una visión más integral.
Michele De Prisco, primer autor del trabajo junto a Vincenzo Oliva e investigador del IDIBAPS, añade: “Nuestros resultados sugieren que los trastornos mentales graves deberían considerarse factores de riesgo para la demencia y el ictus, especialmente en edades en las que habitualmente no se esperan estas patologías. Esto pone de manifiesto la necesidad de adelantar las estrategias de prevención y vigilancia clínica en esta población”.
El estudio fue liderado conjuntamente por Eduard Vieta, Diego Hidalgo-Mazzei y Gerard Anmella, con la participación de un equipo multidisciplinar del programa de investigación traslacional de trastornos cerebrales del IDIBAPS, incluyendo expertos en neurología, psiquiatría y otras disciplinas.
HACIA UNA DETECCIÓN TEMPRANA
Los autores destacan que estos hallazgos podrían contribuir a mejorar la detección precoz de complicaciones neurológicas y cardiovasculares en personas con TMG, reduciendo así la carga de enfermedad y mejorando su calidad de vida. Los TMG ya se asocian con mayor mortalidad prematura y comorbilidades físicas, y este trabajo refuerza la importancia de integrar el cuidado cardiometabólico y neurológico en la atención psiquiátrica rutinaria.
